Gambaran Terapi Analgesik Non-Opioid Pada Pasien Paska Sectio Caesarea
DOI:
https://doi.org/10.59395/altifani.v6i2.1056Keywords:
bedah sesar, analgesik non-opioid, skala nyeriAbstract
Insisi pada proses persalinan sectio caesarea memicu terjadinya inflamasi akut dan rasa nyeri akibat perubahan kontinuitas jaringan. Kondisi tersebut dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan pergerakan yang terbatas. Tingkat nyeri persalinan sesar lebih tinggi (27,3%) dibandingkan dengan nyeri pada persalinan normal (9%). Tujuan penelitian adalah untuk mengidentifikasi profil terapi analgesik non opioid pada pasien pasca sectio caesarea periode Januari-Desember 2024. Desain penelitian yaitu observasional deskriptif dengan pendekatan retrospektif dan menggunakan purposive sampling. Hasil studi menunjukkan bahwa sampel yang memenuhi kriteria inklusi sebanyak 169. Usia pasien didominasi 31-35 tahun (29%), dengan riwayat SC (15%) dan lama perawatan 3 hari (67%). Skala nyeri pasca SC berdasarkan VAS menunjukkan nyeri ringan 91-3) hingga sedang (4-6). Analgesik non-opioid terbanyak yaitu injeksi ketorolak 30 mg (35%), diikuti dengan tablet asam mefenamat 500 mg (29%) dan tablet parasetamol 500 mg (21%). Penggunaan tunggal paling banyak adalah injeksi ketorolak (38%) dan kombinasi oral parasetamol dan asam mefenamat (21%). Hasil ini menunjukkan bahwa ketorolak menjadi pilihan analgesik nonopioid pada pasien pasca sectio caesarea di rumah sakit tersebut, sehingga diperlukan evaluasi lebih lanjut terkait efektivitas, keamanan, serta peluang optimalisasi kombinasi analgesik nonopioid dalam upaya meningkatkan kontrol nyeri dan kenyamanan ibu pasca SC.
Downloads
References
Abdel Shaheed, C., Ferreira, G. E., Dmitritchenko, A., McLachlan, A. J., Day, R. O., Saragiotto, B., Lin, C., Langendyk, V., Stanaway, F., Latimer, J., Kamper, S., McLachlan, H., Ahedi, H., & Maher, C. G. (2021). The efficacy and safety of paracetamol for pain relief: an overview of systematic reviews. Medical Journal of Australia, 214(7), 324331. DOI: https://doi.org/10.5694/mja2.50992
Adolph, R. (2016). Tinjauan Nyeri. 123.
Agung, A., Putra, N., Prasetya, R., Dhrik, M., Marani, P. D., Studi, P., Farmasi, S., Tinggi, S., Mahaganesha, F., Studi, P., Tiga, D., Tinggi, S., Mahaganesha, F., & Sesar, O. (2023). Perbedaan Efektivitas Kombinasi Analgesik Opioid. 12(2), 193200.
Ahmad, M. R., & Taufik, R. H. (2021). Manajemen Nyeri Terkini pada Pasien Pasca Seksio Sesarea. Jurnal Anestesi Obstetri Indonesia, 4(1), 6378. DOI: https://doi.org/10.47507/obstetri.v4i1.53
Akhir, T., Memenuhi, U., Menyelesaikan, S., Program Diploma, P., Keperawatan, I., Keperawatan, A., & Yogyakarta, Y. ". (n.d.). Karya Tulis Ilmiah Studi Dokumentasi Gangguan Rasa Aman Nyaman: Nyeri Pada Pasien Dengan Post Sectio Caesarea.
Amir, M. N., Aulia, R., Suardi, H., Hatifah, Z. A., Ismail, I., Raihan, M., & Evary, Y. M. (2023). Studi In Vivo Ekstrak Etanol Kulit Buah Nangka (Artocarpus heterophyllus L.) Sebagai Kandidat Obat Analgetik Terhadap Model Hewan Uji Mecit (Mus musculus). Jurnal Mandala Pharmacon Indonesia, 9(1), 139147. DOI: https://doi.org/10.35311/jmpi.v9i1.338
Anggita, M. (2020). Post Sectio Caesarea dengan Indikasi Letak Lintang. 2018, 420.
Asia Pacific Society of Infection Control Apsic. (2018). Pedoman APSIC Untuk Pencegahan Infeksi Daerah Operasi. Kma - Klinik Management Aktuell, 23(S 04), 33.
Baba, F., Dr, M.:, & Nkomentaba, L. (2024). Post-operative Analgesia after Caesarean Section. 14.
Cao, Z., Han, K., Lu, H., Illangamudalige, S., Shaheed, C. A., Chen, L., McLachlan, A. J., Patanwala, A. E., Maher, C. G., Lin, C. W. C., March, L., Ferreira, M. L., & Mathieson, S. (2024). Paracetamol Combination Therapy for Back Pain and Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analyses. Drugs, 84(8), 953967. DOI: https://doi.org/10.1007/s40265-024-02065-w
Dasarathy, D., & Attaway, A. H. (2024). Acute blood loss anemia in hospitalized patients is associated with adverse outcomes: An analysis of the Nationwide Inpatient Sample: Diagnoses associated with anemia portend adverse outcomes. American Journal of the Medical Sciences, 367(4), 243250. DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjms.2024.01.003
Dipiro, J. T., Tee, G. C., Haines, S. T., Nolin, T. D., Ellingrod, V. ., & Posey, L. M. (2023). DipiroSPharmacotherapya Pathophysiologic Approach 12Th Edition.
Drug Information Handbook 22nd.ed.pdf. (n.d.).
Ellitan. (2013). Nsaid. Encyclopedia of Pain, 19(19), 23052305. https://doi.org/10.1007/978-3-642-28753-4_101498 DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-28753-4_101498
Gerbershagen, M. U., & Baagil, H. (2024). Caesarean Delivery: A Narrative Review on the Choice of Neuraxially Administered Opioid and Its Implications for the Multimodal Peripartum Pain Concept. Medicina (Lithuania), 60(3). DOI: https://doi.org/10.3390/medicina60030358
Green, L. J., Pullon, R., Mackillop, L. H., Gerry, S., Birks, J., Salvi, D., Davidson, S., Loerup, L., Tarassenko, L., Mossop, J., Edwards, C., Gauntlett, R., Harding, K., Chappell, L. C., Knight, M., & Watkinson, P. J. (2021). Postpartum-Specific Vital Sign Reference Ranges. Obstetrics and Gynecology, 137(2), 295304. DOI: https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000004239
Hebbes, C., & Lambert, D. G. (2013). Non-opioid analgesics. Anaesthesia and Intensive Care Medicine, 14(11), 510513. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mpaic.2013.08.011
Heo, S. J., & Jee, Y. S. (2023). Characteristics of Age Classification into Five-Year Intervals to Explain Sarcopenia and Immune Cells in Older Adults. Medicina (Lithuania), 59(10). DOI: https://doi.org/10.3390/medicina59101700
Hochler, H., Lipschuetz, M., Suissa-Cohen, Y., Weiss, A., Sela, H. Y., Yagel, S., Rosenbloom, J. I., Grisaru-Granovsky, S., & Rottenstreich, M. (2023). The Impact of Advanced Maternal Age on Pregnancy Outcomes: A Retrospective Multicenter Study. Journal of Clinical Medicine, 12(17). DOI: https://doi.org/10.3390/jcm12175696
Hudyarisandi, W. (2016). Efektivitas Kombinasi Tramadol Dan Paracetamol Oral Sebagai Preemptive Pascaoperatif Pada Pasien Yang Menjalani Operasi Dengan Anestesiumum Di Gedung Bedah Pusat Terpadu Rsud Dr. Soetomo Surabaya.
Ida Bagus Giri Sena Putra, I Made Wandia, & Saktivi Harkitasari. (2021). Indikasi Tindakan Sectio Caesarea di RSUD Sanjiwani Gianyar Tahun 2017-2019.
Isnaeni, Ana Pertiwi, And Iriantom, A. and A. (2020). Pengaruh Pemberian Terapi Relaksasi Abdominal Breathing terhadap Nyeri Post Sectio Caesarea dengan Spinal Anastesi di PKU Muhammadiyan Gamping. Jurnal Kesehatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, 6(6), 933.
Juwita, Z., Studi Ilmu Keperawatan, P., Darussalam Lhokseumawe, Stik., & Studi Profesi Ilmu Keperawatan, P. (2020). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Infeksi Luka Post Sectio Caesarea. Journal of Nursing and Midwifery, 1, 21.
Kemenkes, M. K. R. I. (2019). Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Nyeri. Sustainability (Switzerland), 11(1), 114.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Hasil Utama RISKESDAS 2018.
Kesehatan, J. I., Husada, S., Wardoyo, A. V., & Zakiah Oktarlina, R. (2019). LITERATURE REVIEW Tingkat Pengetahuan Masyarakat Terhadap Obat Analgesik Pada Swamedikasi Untuk Mengatasi Nyeri Akut. Association Between the Level of Public Knowledge Regarding Analgesic Drugs And Self-Medication in Acute Pain, 10(2), 156160.
Liu, X. L., & Zhang, W. Y. (2014). Effect of maternal age on pregnancy: A retrospective cohort study. Chinese Medical Journal, 127(12), 22412246. DOI: https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0366-6999.20133118
Lukito, J. I. (2023). Kombinasi Analgesik Non-opioid Intravena untuk Tata Laksana Nyeri Akut. Cermin Dunia Kedokteran, 50(9), 509515. DOI: https://doi.org/10.55175/cdk.v50i9.868
Lullmann, H., Ziegler, A., Mohr, K., & Bieger, D. (2000). Lllmann, Color Atlas of Pharmacology 2000 Thieme All rights reserved. Usage subject to terms and conditions of license. In Pharmacology (Vol. 29, Issue 21).
Luo, X., Rao, P. G., Lei, X. H., Yang, W. W., Liao, B. Z., & Guo, R. (2024). Opioid-free strategies for patient-controlled intravenous postoperative analgesia: a review of recent studies. Frontiers in Pharmacology, 15(October), 19. DOI: https://doi.org/10.3389/fphar.2024.1454112
Maharani Dewi, R., Nastiti, N. S., & Mawardi, R. W. (2023). Profil penggunaan analgesik oral pasien ERACS salah satu rumah sakit swasta kota Semarang tahun 2022. Journal of Pharmaceutical and Sciences, 6(3), 11311135. DOI: https://doi.org/10.36490/journal-jps.com.v6i3.193
Mcnicol, E. D., Ferguson, M. C., Haroutounian, S., Carr, D. B., & Schumann, R. (2016). Single dose intravenous paracetamol or intravenous propacetamol for postoperative pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016(5). DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD007126.pub3
Mulahaera, A., Rusli, R., & Sobah, N. (n.d.). Karakteristik dan Pola Pengobatan Analgesik pada Pasien Post Sectio Caesarea di Rumah Sakit X Samarinda. Jurnal Mandala Pharmacon Indonesia (JMPI), 10(1), 123129. DOI: https://doi.org/10.35311/jmpi.v10i1.532
Munro, A., George, R. B., Chorney, J., Snelgrove-Clarke, E., & Rosen, N. O. (2017). Prevalence and Predictors of Chronic Pain in Pregnancy and Postpartum. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, 39(9), 734741. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jogc.2017.01.026
Nayoan, C. R., & Syamsi, N. (2023). Analgesic Potency Of Ibuprofen, Paracetamol, And Mephenamic Acid: A Randomized Controlled Trial. Medica Hospitalia: Journal of Clinical Medicine, 10(2), 203208. DOI: https://doi.org/10.36408/mhjcm.v10i2.842
Neall, G., Bampoe, S., & Sultan, P. (2022). Analgesia for Caesarean section. BJA Education, 22(5), 197203. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjae.2021.12.008
Nisma, Nurul Hidayah, N. R. (2022). Hubungan komplikasi kehamilan dengan tindakan seksio sesarea di kota pontianak. Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing, Vol 8, No, 291297. DOI: https://doi.org/10.33023/jikep.v8i2.1039
Nur, O.:, Rangkuti, A., Harahap, M. A., Prodi, D., Program, K., Aufa, U., Di, R., Padangsidimpuan, K., Program, K., & Aufa, S. U. (n.d.). Hubungan Pengetahuan Dan Usia Ibu Hamil Dengan Kehamilan Risiko Tinggi Di Puskesmas Labuhan Rasoki.
Nurfadlilah, I., Prijatni, I., & Jamhariyah, J. (2024). Pengaruh Teknik Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Ibu Post Sectio Caesaria 24 Jam Pertama. Jember Maternal and Child Health Journal, 1(1), 7. DOI: https://doi.org/10.31290/jmch.v1i1.4426
Ohnuma, T., Raghunathan, K., & Habib, A. S. (2023). Opioid-Sparing Multimodal Analgesia Use After Cesarean Delivery Under General Anesthesia: A Retrospective Cohort Study in 729 US Hospitals. 137(2). DOI: https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000006428
Purborini, S. F. A., & Rumaropen, N. S. (2023). Hubungan Usia, Paritas, dan Tingkat Pendidikan dengan Kehamilan Tidak Diinginkan Pada Pasangan Usia Subur di Surabaya. Media Gizi Kesmas, 12(1), 207211. DOI: https://doi.org/10.20473/mgk.v12i1.2023.207-211
Putra, A. D. A. (2020). Gambaran Tingkat Nyeri Pada Pasien Post Operasi Sectio Caesarea Dengan Spinal Anestesi. Institusi Teknologi Dan Kesehatan Bali , 140.
Ratna Juwita, D., Faradani, N., Novalisa, I., & Wibowo, A. (2019). Studi Penggunaan Obat Analgesik pada Pasien Pasca Partus Pervaginal dan Sectio Caesarea di RSU Bunda Purwokerto Drug Utilization Studies of Analgesic for Vaginal Delivery and Cesarean Section Patients at RSU Bunda Purwokerto. In Pharmaceutical Journal of Indonesia (Vol. 16, Issue 02). DOI: https://doi.org/10.30595/pharmacy.v16i2.5627
Roofthooft, E., Joshi, G. P., Rawal, N., & Velde, M. Van De. (2022). PROSPECT guideline for elective caesarean section: updated systematic review and procedure-speci fi c postoperative pain management recommendations. 665680. DOI: https://doi.org/10.1097/01.aoa.0000816940.18192.1f
Sangkum, L., Thamjamrassri, T., Arnuntasupakul, V., & Chalacheewa, T. (2021). The Current Consideration , Approach , and Management in Postcesarean Delivery Pain Control: A Narrative Review. 2021. DOI: https://doi.org/10.1155/2021/2156918
Santoso, A. I., Firdaus, A. D., & Mumpuni, R. Y. (2022). Penurunan Skala Nyeri Pasien Post Operasi Sectio Caesarea Dengan Teknik Mobilisasi Dini. Jurnal Ilmiah Media Husada, 11(1), 97104. DOI: https://doi.org/10.33475/jikmh.v11i1.280
Shakeri, A., Taghizadeh, S., & Razavi, M. (2019). Comparison the Effect of Paracetamol and Ketorolac on Pain Relief after Cesarean Section. Journal of Pharmaceutical Research International, 31(6), 16. DOI: https://doi.org/10.9734/jpri/2019/v31i630351
Smith, V. (2015). Oral analgesia for relieving post-caesarean pain. Practising Midwife, 18(6), 3436. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD010450.pub2
Solehati, T., Sholihah, A. R., Rahmawati, S., Marlina, Y., & Kosasih, C. E. (2022). Terapi Non-Farmakologi untuk Mengurangi Nyeri Persalinan Sectio Caesarea: Systematic Review. Jurnal Ilmiah Stikes Kendal, 14(Januari), 7582.
Sudarsih, I., Agustin, & Ardiansyah. (2023). Hubungan Antara Komplikasi Kehamilan Dan Riwayat Persalinan Terhadap Tindakan Sectio CaesareA.
Sugiyono. (2013). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif Dan R & D (13th ed.). ALFABETA,CV.
Treede, R. D. (2018). The International Association for the Study of Pain definition of pain: As valid in 2018 as in 1979, but in need of regularly updated footnotes. In Pain Reports (Vol. 3, Issue 2). Lippincott Williams and Wilkins. DOI: https://doi.org/10.1097/PR9.0000000000000643
World Health Organization (WHO) Analgesic Ladder. (2006). Encyclopedia of Pain, 26712671.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Oktaviany Irma Wiputri, Salwa Marpho Amathonte Fajarianto, Rosy Nurlita Hapsari, Supatmi Supatmi, Karima Samlan
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
